Voici le déroulement pour les curieux de l'opération de mon Hernie L5 S1 :
Intervention : repérage scopique du niveau L5 S1. Incision médiane, ouverture de l'aponévrose.
On décolle au bistouris électrique et à la rugine les muscles paravertébraux dans la goutière gauche.
Ouverture du ligament jaune.
On résèque à la pince kérisonne la partie inférieure à la lame de L5.
Mise en place d'un écarteur à racine.
Ouverture au bistouris du ligament vertébral commun postérieur.
La hernie apparaît fibrosée et adhérente (superrrrr............).
Celle ci est fragmentée progressivement à la pince à disque.
Lors de l'éxérèse des fragments de hernie une brèche dure-mérienne est créée sur la partie antéro-latérale de la dure mère (oupsssss.........).
Compte tenu de la longueur de l'intervention un complément par anesthésie générale avec mise en place d'un masque laryngé est réalisée (bonne nuit les petits.......).
On réalise donc la suture de la brèche dure-mèrienne par un fil de type prolène 6/0.
L'étanchéité de la suture est testée par la mise en déclive du patient.
Fermeture par un surjet sur l'aponévrose, drain dans le tissus sous cutané, points séparés sous la peau et surjet intradermique au fil résorbable sur la peau...
Et voila... je suis tout neuf....
